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介護医療

介護保険部会 第136回(9/18):2割負担の対象拡大を再検討、2026年度中に結論へ

対象地域 
全国
関係する職種 
ケアマネ・MSW・地域包括

何が変わったか

社会保障審議会介護保険部会が9月18日に開催され、「第1号保険料の在り方」と「持続可能性の確保(給付と負担)」を議論した。資料2では、利用者負担が2割となる「一定以上所得」の判断基準(現行:合計所得金額160万円以上かつ年金収入+その他合計所得金額280万円以上〈単身〉)の見直しについて、骨太の方針2026で「2026年度中に結論を得る」とされたことを示し、判断基準や金融所得・金融資産の反映の在り方をどう考えるかを論点とした。改革工程では、負担上限を設けずに対応できる所得層に限って2割とする案と、当分の間負担上限を設けたうえでより広い範囲を2割とする案が軸とされ、資料には新たに2割となる人の負担増を当分の間月7,000円に抑える案も昨年の議論として掲載されている。昨年12月の部会意見書でまとめた、補足給付の第3段階の区分見直し(令和8・9年度)や、住宅型有料老人ホーム入居者向けの新たな相談支援類型への利用者負担の導入検討も経緯として整理された。資料1では、第1号保険料について所得再分配機能の強化や年金生活者の所得水準に応じた段階設定の見直しを求める意見が紹介された。このほか介護情報基盤、経営情報の調査分析、給付適正化、介護事業者の連携強化が報告された。

図で見る:介護保険の2割負担、何を見直すか

今の利用者負担の割合(単身世帯の基準)

  • 1割下の2割・3割に当たらない人
  • 2割今回見直す基準合計所得金額160万円以上 かつ 年金収入+その他合計所得金額280万円以上夫婦世帯は346万円以上/利用者の約4.3%
  • 3割合計所得金額220万円以上 かつ 年金収入+その他合計所得金額340万円以上夫婦世帯は463万円以上/利用者の約3.9%

利用者の割合は令和7年3月時点(利用者数5,406,760人)。居宅介護支援(ケアプラン作成)は自己負担なし。

見直しの軸とされている2つの案(改革工程)

案ア負担上限を設けなくても負担増に対応できる所得の人に限って、2割にする
案イ当分の間、負担上限を設けたうえで、案アより広い範囲の人を2割にする昨年の議論では、新たに負担増になる人の増加額を月7,000円までとする案が示された

新しい基準の具体的な金額は、今回の資料では示されていない

結論の時期(資料の記載)

  1. 2026年9月18日第136回介護保険部会(今回)
  2. 2026年度中2割負担の判断基準の結論(骨太の方針2026)
  3. 2027年度〜第10期介護保険事業計画の開始(改革工程では、その前までに結論)

金融所得・金融資産を負担に反映する在り方も、あわせて論点とされています。

このサイトによる整理です。正式な内容は原文でご確認ください。出典:厚生労働省 第136回社会保障審議会介護保険部会 資料2(2026年9月18日)

現場で確認したいこと

以下はこのサイトの整理・考察であり、行政等が公式に示した確認事項ではありません。

  • 2割負担の新しい所得基準の具体的な数値(今回の資料では示されていない)
  • 負担増の上限(月7,000円案)が採用されるか
  • 施行時期(第10期計画の開始=2027年度からか)

原文公開日: 2026.09.18/サイト掲載日: 2026.09.30

情報源: 厚生労働省 第136回社会保障審議会介護保険部会 資料 原文を見る

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